発達障害
発達障害とは
発達障害とは、もって生まれた特徴（個性）のことで、知能や運動、巧緻性、認知、遂行機能など様々な要素にわたります。成長するにつれて、日常生活や友人関係、職場での人間関係や仕事の効率などに困難をきたすことがでてくることがあります。
発達障害の種類としては、注意欠陥多動性障害（ＡＤＨＤ）、学習障害（ＬＤ：学習に限局された障害）、自閉スペクトラム症（ＡＳＤ）などがあります。
ＡＳＤの中には、アスペルガー症候群（高機能自閉症とも呼ばれ、関心や行動の幅が狭いですが特定の分野において非常に秀でた能力を示すことがあります。）、自閉症（3歳以前から始まり軽度から重度の知的障害を伴います。いわゆる古典的なタイプの自閉症で、重度の社会性の障害を伴います）などがあります。
当院では、ＷＩＳＣ，ＷＡＩＳなどの心理知能検査と幼少時の聞き取りを行ったうえで、診断・カウンセリングを行っています。
（注意欠陥多動障害）
次の３つを大きな特徴とします。
- 不注意・集中困難
- 多動
- 衝動性
これら３つのうちの１つが優勢なタイプと、２つから３つが混合しているタイプ
会議や仕事に集中できない、貧乏ゆすりがやめられない、約束を期日までに終わらせることができない、段取りをつけるのが苦手
発達の観点からみた特徴のことで、知能や運動、巧緻性、認知、遂行機能など様々な要素にわたります。
成長するにつれて、日常生活や友人関係、職場での人間関係や仕事の効率などに困難をきたすことがでてくることがあります。
ADHDとは
Attention Deficit hyperactivity Disorderの略で、日本語では「注意欠陥・多動性障害」と言い、大きく分けると「発達障害」というカテゴリーに入ります。
正式にADHDと診断されるにはいくつか条件があります。それは、「DSM-5の診断基準（不注意症状9項目、多動・衝動性項目9項目のどちらか、あるいは両方を17歳以上では６項目以上、16歳以下では6項目以上満たすこと）に合致すること、症状が12歳未満から存在していること、社会生活や仕事、学業の面で機能が損なわれていること、ほかの精神的・身体的障害では説明できないこと」です。脳の病態説明としては、前頭前野、特に注意や実行機能をつかさどるノルアドレナリンの機能不全が関係していると言われています。
これでは何のことかわからない、という方が多いと思うのでもう少し具体的にみていきたいと思います。
小児では、「忘れ物が多い、気がちりやすい、不器用」などの不注意が目立つ子、「落ち着きがない、ささいなことで大声を出しやすい」などの多動・衝動性が目立つ子、そしてその両方がまざりあうタイプの子がいます。
この特性のために家庭や学校でトラブルとなることがままあり、「決まった時間に自分から起きて身支度を手早く整える」ということが苦手なために「なまけている」と思われることもあります。
大人になるにつれて、ある程度自分の特性を客観的にとらえて知恵と工夫で補うことができるようになってきます。
しかしながら、おおよそ小児のADHDの5～7割が成人期に症状を持ち越すと言われており、「段取りが悪く、遅刻しがち」「大切な約束を忘れてしまう」「対人関係がうまくいかない」「待てない。よけいな言動をしてしまう」などの悩みを持ちながら日々過ごしている成人期ADHDの方は意外に多いのです。
当院では、このようなお悩みを持つ方に対して、カウンセリングや心理検査、生活指導、そして必要に応じて薬物治療を併用しながら治療を行っています。現在日本でADHDに対して使える薬物にはアトモキセチン（ストラテラ）、メチルフェニデート（リタリン、コンサータ）、グアンファシン塩酸塩（インチュニブ）、リスデキサンフェタミンメシル酸塩（ビバンセ）があります。お一人お一人のおかれた状況を考慮しながら、副作用や注意点をご説明した上での適正使用を行っています。
